Szpital kliniczny to dość specyficzne miejsce. Dużo kobiet nie ma zresztą pojęcia, że szpitale kliniczne różnią się nieco od standardowych placówek wojewódzkich, miejskich czy rejonowych. Dlatego zanim postanowisz tam jechać, warto wiedzieć co Cię może spotkać i na co się przygotować.

III STOPIEŃ REFERECYJNOŚCI.

Pierwszą podstawą różnicą jest stopień referecyjności. Istnieją III stopnie, I, II no i oczywiście III. Różnica między nimi jest taka, w którym tygodniu z jaką patologią ciążową możemy do danego szpitala przyjechać.

Szpitale o I stopniu to zwykle szpitale rejonowe i miejskie. Rodzą się w nim dzieci urodzone o czasie, bez żadnych oznak chorobowych wykrytych w okresie prenatalnym, lub wcześniaki 35-37 tygodniu, u których nie wykryto wad prenatalnych a jedynym problem jest niedojrzałość wcześniacza. Szpitale te nie posiadają oddziałów Intensywnej Terapii Neonatologicznej. Czasem jednak zdarza się, że maluch wymagający hospitalizacji rodzi się w szpitalu o I stopniu referencyjności, wtedy szpital informuje o tym szpital o wyższym stopniu, a maluch przewieziony jest karetką neonatologiczną do innej placówki. Taki stopień posiada miedzy innymi szpital w Śremie, gdzie mieszkam (słyszałam jednak, że chcą się starać o II stopień).

II stopień posiada owe OITN. Mogą się tam rodzić wcześniaki poniżej 35 tygodnia i zwykle do około 30 tygodnia. W szpitalach rodzą kobiety, których ciąże są zagrożone, a także można zaopiekować się maluchami w ciężkiej zamartwicy, urodzonymi od 0-3 punktów, maluchami, które wymagają monitorowania czynności oddechowej, sercowej oraz temperatury itp.

Wreszcie III stopień – placówki te przeznaczone są dla kobiet o wysokim zagrożeniu ciąży, oraz wysokim zagrożeniu porodu przed 31 tygodniem ciąży. To w tych szpitalach rozgrywają się największe tragedie, rodzą się skrajnie niedojrzałe noworodki, przebiega najwięcej cesarskich cięć, dokonuje się cudów łamiąc prawa natury. To tu rodzą się noworodki z masą poniżej 1500 gramów, a czasem nawet mniejszą niż 500 gramów. To tu rodzą kobiety z najróżniejszymi patologiami ciąży. Jest to szpital kliniczny.

STUDENCI, STUDENCI, WSZĘDZIE STUDENCI.

Przede wszystkim szpitale kliniczne stanowi bazę naukowo-dydaktyczną dla uczelni medycznych w Polsce. Oznacza to,że w takich placówkach kształcą się studenci medycyny. I oni będą obecni. Na badaniach, czasem przy porodach, na obchodach itp. Często jest niestety tak, że przyszłe mamy, które decydują się na rodzenie w szpitalu klinicznym są nieco oburzone tym, że przy ich badaniach są obecni studenci i próbują w jakikolwiek sposób na to wpłynąć. Czy naprawdę możemy decydować o tym, czy studenci mają prawo być przy badaniach, naszych porodach i na obchodach? Niestety nie bardzo i reguluje to prawo.

Co więcej w szpitalach klinicznych nikt nie musi Was pytać o zgodę świadczenia usług zdrowotnych w obecności studentów i tyczy się to również porodów. Jedyne miejsce w których ktokolwiek musi zapytać Was o zgodę, są inne placówki, które nie stanowią bazy naukowo-dydaktycznej. Dlatego jadąc rodzić do szpitala klinicznego musicie liczyć się z tym, że Ci studenci będą obecni.

Więcej na ten temat znajdziecie na stronie Fundacji Rodzić po Ludzku KLIK. 

oraz TU. 

W SZPITALACH KLINICZNYCH DUŻO SIĘ DZIEJE. 

Z racji tego, że są to szpitale o najwyższym poziomie referencyjności do których trafiają najgroźniejsze przypadki, dużo w takich placówkach się dzieje, a przemiał pacjentek jest oszałamiający. To wszystko może przytłoczyć, co często się dzieje, zwłaszcza, kiedy do takiej placówki trafia pierworódka, która ma porównanie z jednym ze szpitali rejonowych u siebie w mieście, który ma I stopień i w którym jest o wiele spokojniej. Przede wszystkim w takich placówkach może wydłużyć się czas oczekiwania na swoją kolej już na IP. Zwłaszcza jeżeli Wasz przypadek nie należy do najgroźniejszych, a co za tym idzie nie wymaga szybkiej interwencji lekarskiej. Dochodzi do tego również dość sporo papierologii, jeszcze więcej kręcących się wokół osób, a wreszcie przyjęcie do szpitala i obchody w których bierze udział ogromna ilość osób. Zwłaszcza i przede wszystkim nierzadko omawiająca na głos dany przypadek i przedstawiająca go studentom. Trochę trudno w takich szpitalach o intymność i zdecydowanie trudno o coś, co kobiety w dzisiejszych czasach nazywają „poszanowaniem i godnością” wynikającą z samotnego z partnerem porodu tylko w asyście jednej osoby – położnej. Co nie oznacza, że przy każdym porodzie zawsze jest student.

Dodatkowym problemem, który może dość mocno wpłynąć na psychikę przyszłej mamy są … przypadki z jakimi się zetkną. Czyli przypadki znacznie odbiegające od normy z tragicznymi niestety finałami.

ZANIM WYBIERZESZ SZPITAL KLINICZNY …

Zacznijmy może od tego, że nie zawsze mamy jakikolwiek wybór. Zwłaszcza jeżeli jest u nas duże ryzyko porodu przed 31 tygodniem, czy nasza ciąża znacznie odbiega od normy i potrzebna jest interwencja medyczna na najwyższym poziomie. Wtedy zwykle jesteśmy zdani na łaskę i niełaskę szpitali klinicznych, bez możliwości jakiekolwiek wyboru. Zwłaszcza, że u nas w Wielkopolsce takowy szpital jest tylko jeden, podobnie jak w kilku innych województwach.

Jednak w momencie, kiedy Wasza ciąża przebiega prawidłowo, a Wasz przyciąga taka placówka dlatego, że być może macie tam zaufanego lekarza, ale również darzycie takie placówki zaufaniem ze względu na sprzęt, warto wiedzieć z czym to się wiążę. I czym dodatkowo takowa placówka się wyróżnia.

LISTA SZPITALI KLINICZNYCH. 

Woj. Mazowieckie:

• Szpital Kliniczny im. ks. Anny Mazowieckiej w Warszawie, ul. Karowa 2
• Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny im. prof. Witolda Orłowskiego w Warszawie, ul. Czerniakowska 231
• Mazowiecki Szpital Bródnowski w Warszawie, ul. Kondratowicza 8,
• Instytut Matki i Dziecka w Warszawie, ul. Kasprzaka 17 A
• Centrum Medyczne „Żelazna” w Warszawie
• Centralny Szpital Kliniczny MSWiA w Warszawie, ul. Wołoska 137
• Szpital Bielański im. ks. Jerzego Popiełuszki w Warszawie, ul. Cegłowska 80
• Uniwersyteckie Centrum Zdrowia Kobiety i Noworodka WUM w Warszawie, pl. Sokratesa Starynkiewicza 1/3

Woj. Małopolskie:

• Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Szpital Uniwersytecki w Krakowie, ul. Kopernika 36

Woj. Warmińsko-mazurskie:

• Wojewódzki Szpital Zespolony w Elblągu, ul. Królewiecka 146
• Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Olsztynie, ul. Żołnierska 18

Woj. Pomorskie:

• Uniwersyteckie Centrum Kliniczne w Gdańsku, ul. Dębinki 7
• Szpital im. Mikołaja Kopernika w Gdańsku, ul. Nowe Ogrody 1-6

Woj. Zachodniopomorskie:

• Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr. 2 PUM w Szczecinie, ul. Powstańców Wielkopolskich 72
• Szpital Wojewódzki im. Mikołaja Kopernika w Koszalinie, ul. Chałubińskiego 7
• Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr. 1 im. prof. Tadeusza Sokołowskiego PUM w Szczecinie, ul. Unii Lubelskiej 1
• Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej „Zdroje” w Szczecinie, ul. Mączna 4

Woj. Kujawsko-pomorskie:

• Wielospecjalistyczny Szpital Miejski im. dr. Emila Warmińskiego SPZOZ w Bydgoszczy, ul. Szpitalna 19
• Wojewódzki Szpital Zespolony im. Ludwika Rydygiera w Toruniu, ul. Św. Józefa 53-59
• Szpital Uniwersytecki nr. 2 im. dr. Jana Biziela w Bydgoszczy, ul. Ujejskiego 75

Woj. Łódzkie:

• Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki w Łodzi, ul. Rzgowska 281/289

Woj. Wielkopolskie:

• Ginekologiczno-Położniczy Szpital Kliniczny UM im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu, ul. Polna 33
  

Woj. Opolskie:

• Centrum Ginekologii, Położnictwa i Neonatologii w Opolu, ul. Reymonta 8

Woj. Podkarpackie:

• Kliniczny Szpital Wojewódzki nr. 1 im. Fryderyka Chopina w Rzeszowie, ul. Fryderyka Szopena 2

Woj. Podlaskie:

• Uniwersytecki Szpital Kliniczny W Białymstoku, ul. Marii Skłodowskiej-Curie 24 A
• SP ZOZ Wojewódzki Szpital Zespolony im. Jędrzeja Śniadeckiego w Białymstoku, ul. Marii Skłodowskiej-Curie 26

Woj. Lubelskie:

• Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Białej Podlaskiej, ul. Terebelska 57-65
• Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Papieża Jana Pawła II w Zamościu, al. Jana Pawła II 10

Woj. Lubuskie:

• Wielospecjalistyczny Szpital w Nowej Soli, ul. Chałubińskiego 7
• Wojewódzki Szpital Kliniczny im. Karola Marcinkowskiego w Zielonej Górze, ul. Zyty 26

Woj. Świętokrzyskie:

• Świętokrzyskie Centrum Matki i Noworodka – Szpital Specjalistyczny w Kielcach, ul. Prosta 30
• Wojewódzki Szpital Zespolony w Kielcach, ul. Grunwaldzka 45

Woj. Śląskie:

• Szpital Miejski w Rudzie Śląskiej, ul. Wincentego Lipa 2
• Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Najświętszej Maryi Panny w Częstochowie, ul. Bialska 104/118
• Szpital Wojewódzki w Bielsku Białej, al. Armii Krajowej 101
• SP Centralny Szpital Kliniczny im. prof. Kornela Gibińskiego ŚUM w Katowicach, ul. Medyków 14
• Szpital Specjalistyczny nr. 2 w Bytomiu, ul. Stefana Batorego 15

Woj. Dolnośląskie:

• Wojewódzki Szpital Specjalistyczny we Wrocławiu, ul. Kamieńskiego 73 A
• Specjalistyczny Szpital Ginekologiczno-Położniczy im. Edmunda Biernackiego w Wałbrzychu, ul. Ignacego Paderewskiego 10
• Szpital Specjalistyczny im. Antoniego Falkiewicza we Wrocławiu, ul. Warszawska 2